La RO DBT è un trattamento evidence-based, totalmente manualizzato, specifico per i problemi di ipercontrollo. Alla base di questo approccio vi è l’idea di apertura radicale (Radical Openness) all’esperienza che è la principale abilità perseguita attraverso questo trattamento. Se il focus primario della DBT è la disregolazione, la RO DBT (che rappresenta un’evoluzione con caratteristiche distintive pur mantenendo il format manualizzato e la prospettiva dialettica) si rivolge a tutti quei disturbi in cui l’ipercontrollo è il fattore centrale.

L’autocontrollo, ovvero l’abilità di inibire tendenze, impulsi o comportamenti, è una qualità ritenuta di grande valore nella maggior parte delle società umane. Tuttavia, un eccesso di autocontrollo può sfociare in isolamento sociale, funzionamento interpersonale distaccato, perfezionismo maladattivo, espressività emotiva inibita, e in disturbi psicologici di difficile trattamento, come l’anoressia nervosa, il disturbo ossessivo-compulsivo di personalità e la depressione resistente.

Alla base della RO DBT c’è una nuova tesi che collega le funzioni comunicative dell’espressione emozionale alla formazione di legami sociali intimi, così come nuove abilità incentrate sulla ricettività, la conoscenza di sé e la responsività flessibile. Nella RO DBT, l’ipercontrollo maladattivo è dunque descritto alla base di quattro deficit nucleari: 

1. Bassa recettività e apertura: le persone mostrano una limitata apertura all’esperienzia ed in particolare alle novità e un’elevata sensibilità a quanto è perceibile come minaccioso.
2. Limitata flessibilità nel controllo: le persone evidenziano tendenze compulsive e perfezionistiche che ne ostacolano grandemente la capacità di formulare e portare a termine le attività quotidiane.
3. Inibizione dell’espressione e della consapevolezza emotiva: tutta la vasta gamma della comprensione dei propri e degli altrui vissuti emotivi, nonché la capacità di manifestarli coerentemente e autenticamente è inibita e negata.
4. Limitata connessione e intimità sociale: infine, le persone mostrano una vita sociale povera e condizionata da atteggiamenti evitanti e ritirati.

Il protocollo è stato testato su disturbi quali depressione cronica, anoressia nervosa, disturbo ossessivo-compulsivo di personalità, disturbo evitante di personalità e tutti quei disturbi in cui l’ipercontrollo è la componente centrale della sofferenza del paziente. Durante il trattamento il clinico cerca di promuovere un modo diverso di comprendere e comunicare i propri vissuti emotivi perseguendo apertura, flessibilità e connessione sociale.

La formazione per diventare terapeuti RO DBT si articola attraverso due livelli di training, supervisioni e formazioni specifiche.

Sulla piattaforma Radically Open è attualmente disponibile il Livello 1 che è erogato in collaborazione con ECMpsysimple (provider ECM):

E’ attualmente in corso di traduzione il Livello 2 che sarà disponibile prossimamente.

PSYsimple offre inoltre corsi in cui poter formarsi su specifiche applicazioni della RO DBT.

All’interno del Master sui Disturbi di Personalità è ad esempio presente una lezione sull’uso della RO DBT sui disturbi di personalità caratterizzati da ipercontrollo (es. disturbo ossessivo-compulsivo di personalità), mentre all’interno del Master sulla Regolazione Emotiva è presente un corso sull’uso della RO DBT nei disturbi alimentari.

Sono disponibili in italiano i due manuali di riferimento della RO DBT:

MANUALE RO BDT

RO DBT SKILLS TRAING